Solemos decir “se le sale el hombro” cuando nos referimos a alguien que ha perdido la estabilidad en esa articulación.
Existen muchas lesiones que pueden afectar el hombro, ya que se trata de una articulación que está conformada por un conjunto de huesos, músculos y tendones, algunos de ellos compuestos fibrocartilaginosos. En este conjunto, si alguno de sus elementos es dañado, la articulación pierde estabilidad y/o movilidad pudiendo ocurrir dislocaciones, luxaciones, desgarros o inflamaciones en la articulación, provocando dolor.
En el hombro, estos grupos de músculos y tendones conforman distintas estructuras que son las que le otorgan estabilidad y movilidad a la articulación: manguito rotador, labrum glenoideo (cartílago que rodea la cabeza del húmero).
Los factores de riesgo que disparan este tipo de lesiones son variados, pero entre los más importantes están la hiperlaxitud en las articulaciones (que se advierte habitualmente en la niñez) lo que hace que sean laxas y se muevan más allá de los rangos normales; o traumatismos o caídas bruscas que pueden producir una dislocación.
Lesiones más específicas o pequeñas pueden aparecer como consecuencia de movimientos repetitivos que producen un desgaste progresivo, por ejemplo practicando ciertos deportes como el voley, tenis o natación.
Para diagnosticar cuál es la afección específica, se realiza un examen físico y además se realiza una resonancia magnética para tener una visión con mayor detalle del alcance de la lesión o problema.
Una vez identificada la lesión y el origen, se define el tratamiento. Existe un amplio rango de alternativas, en el que se elegirá la más adecuada al tipo y severidad del caso.
Como paliativos del dolor provocado por este tipo de lesiones, puede recomendarse como primera instancia fisioterapia, la infiltración de PRP (Plasma Rico en Plaquetas), o aplicación de ácido hialurónico.
La opción quirúrugica suele enfocarse en fijar nuevamente las estructuras que se han dislocado o desgarrado en el peor de los casos, mediante el uso de arpones y suturas.
